¿Pueden las células cancerosas propagarse de una persona a otra?
¿Pueden las células tumorales propagarse a otra persona a través del contacto con la sangre, por ejemplo, de las donaciones de sangre o agujas usadas, y puede ser transmitido de cáncer de la madre al feto en el útero?
Cuando el cáncer de una parte del cuerpo se propaga a otra parte del cuerpo, el pronóstico para un paciente es raramente positivo. Dada la frecuencia con que esto sucede, puede ser una sorpresa saber que la propagación del cáncer de una persona a otra es realmente muy raro.
"Por lo general, en las personas , así que no sean inmunes, el cáncer de una persona a otra a través de la sangre es muy poco probable", dice el Dr. Ashley Ng de la división de cáncer y hematología del Walter y Eliza Hall Research Institute .
Varios grandes estudios se han realizado para examinar específicamente esta cuestión.
"Un estudio observó a cerca de un tercio de millón de receptores de sangre, de los cuales unos 12.000 se encontraban en riesgo de transfusión de sangre de un donante sub-clínico de cáncer y que no encontró un aumento en el riesgo", dice Ng.
Esta evidencia concuerda con lo que sabemos acerca de cómo el sistema inmune responde a elementos extraños. En el caso de la transfusión de sangre, tipo de sangre (tales como A, B, AB y O) ha sido cuidadosamente estudiado entre el donante y el receptor para que el sistema inmunitario del receptor no vea las células rojas de la sangre como extrañas y no las destruya.
Si se encuentran células cancerosas en la sangre, existen otras proteínas específicas en la superficie de las células que en la mayoría de los casos, que ellos marcan como exterior. El sistema inmunológico del receptor por lo tanto los identifica y destruye antes de que puedan desarrollarse.
Los bancos de sangre también trabajan cuidadosamente con los donantes de paso para descartar cualquier persona que ha tenido cáncer , por si acaso.
Pero si el sistema inmunitario del receptor no está funcionando bien, por ejemplo, si son inmunodeprimidas por enfermedad o porque han tenido un trasplante de órgano que requiere inmunosupresión del receptor para evitar el rechazo del órgano donante, luego, es menos probable ser protegidos por este mecanismo.
La transmisión entre la madre y el feto puede ocurrir debido a la inusual relación inmunológica que existe entre los dos
"Cuando hacemos una transfusión de sangre en personas inmunodeprimidas, podemos irradiar las unidades reales de glóbulos rojos", dice Ng. Esto se hace ya para reducir el riesgo de las células blancas de sangre para transfusión que atacan el cuerpo del receptor, algo llamado enfermedad de injerto contra huésped. Esta irradiación también puede matar las células cancerosas sub-clínicas que pueden estar circulando en la sangre del donante.
Donación de órganos y el embarazo
En el caso de trasplantes de órganos sólidos, tales como el hígado o los riñones, ha habido informes de cáncer presente sin saberlo, transmitidos desde el donante al receptor. Si bien los donantes y sus órganos son examinados para detectar el cáncer se puede, en muy raras ocasiones, deslizarse a través sin ser detectados. Sin embargo, el riesgo es muy bajo - alrededor de 0, 015 por ciento, según las directrices australianas.
Por último, también hay evidencia de que el cáncer se puede transmitir de la madre al feto, pero de nuevo, esto es muy raro.
"En la revisión en el año 2003, sólo había 14 casos reportados en la literatura médica donde la madre tenía un tipo de cáncer y el niño que también desarrolló el mismo tipo de cáncer ", dice Ng. Los tipos de cáncer documentados incluyen generalmente los tipos de cáncer agresivo y por desgracia probablemente durante las etapas avanzadas de la enfermedad en la madre. Dichos cánceres incluyen melanomas leucemia, cánceres de órganos sólidos como el de pulmón, y sarcomas. "
La transmisión entre la madre y el feto puede ocurrir debido a la inusual relación inmunológica que existe entre los dos durante el embarazo, una en la que el sistema inmunitario fetal es todavía relativamente inmaduro y pueden tolerar las células extrañas. Sin embargo, la transmisión de un cáncer de la madre al feto es muy poco probable ya que esto requiere que las células cancerosas viajen en circulación por madre, y además, atraviesen la barrera placentaria hacia el feto. En la mayoría de los embarazos, a menos que esta barrera de la placenta se rompa por ejemplo, con un trauma accidental, la circulación fetal permanece completamente separado del suministro de sangre de la madre.
Luego están los muy raros casos y muy inusuales de transmisión de persona a persona , como el cirujano que contrajo cáncer de un paciente después de que accidentalmente se cortó durante la cirugía, y la transmisión de cáncer de colon a través de un pinchazo.
En el caso del cirujano resultó que el cáncer mismo había realizado un milagro genético y se incorporan algunos de los genes del cirujano en sí mismo. Dr. Ng sugiere que la explicación para estos casos raros también podrían estar relacionados con los estados inmunológicamente similares entre el donante y el receptor, o que las células de cáncer de alguna manera fueran capaces de eludir la detección inmune.
Publicado por: Boletín Globedia (Salud) – Ghamm - 16/11/12 -